��ࡱ�>�� oq����n��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������U ��*bjbj�n�n . ��a��a����������<<<<<����PPPP \$P|�j�����[[[גْْْْْْ$����>��9<[[[[[��<<���6����[<�<�ג�[ג��^Ռ�}������ ��]o�����kF��hÒL�0|��hڗ�ڗ�}�}��ڗ<{�H[[�[[[[[�����[[[|�[[[[��������������������������������������������������������������������ڗ[[[[[[[[[�B : Phi�u Khai B�o T�i Ch�nh C� Nh�n H� v� t�n: ________________________________________________________________ Ng�y th�ng nm sinh: ___________________________ Gi�i t�nh: ___________________ �a ch� li�n l�c: ______________________________________________________________ S� i�n tho�i: ___________________________ Email: ____________________________ T�nh tr�ng h�n nh�n: __________________________________________________________ Thu nh�p Thu nh�p h�ng th�ng (l��ng, ti�n th��ng, ...) c�a b�n th�n: _____________________ Thu nh�p h�ng th�ng c�a ng��i ph� thu�c: _____________________________________ Chi ti�u Chi ti�u h�ng th�ng cho nh� � (ti�n thu�, ti�n g�i ti�t ki�m mua nh�, ...) : _______________ Bz ��(*���кг h O�hmO2'h O�B*CJOJPJQJ^JaJph7AQU-h O�h O�B*CJOJPJQJ^JaJph7AQ0h O�h O�5�B*CJOJPJQJ^JaJph7AQB�z  � Z l ������m3 & F,�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O�-d��,�,$d%d&d'dN����O����P����Q����gd O�0$d��,�,$d%d&d'dN����O����P����Q����a$gd O�l  � � z �V�`���ffffff3 & F/�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O�3 & F.�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O�3 & F-�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O� Chi ti�u h�ng th�ng cho v�t nu�i (th�c n, i�u tr� y t�, ...) : _____________________ Chi ti�u h�ng th�ng cho h�c ph�, �o t�o, t�i li�u: _______________________________ Chi ti�u h�ng th�ng cho y t� (kh�m b�nh, thu�c men, b�o hi�m y t�, ...) : ______________ Chi ti�u h�ng th�ng cho di chuy�n (xng d�u, ph� b�o tr�, ...) : ____________________ Chi ti�u h�ng th�ng cho n u�ng, mua s�m, gi�i tr�, ... : ___________________________ N� n�n S� ti�n ang n� ng�n h�ng: ________________________________ S� ti�n ang n� ng��i th�n, b�n b�: __________________________ S� ti�n ang n� c�ng ty, doanh nghi�p: _________________________ T�i xin cam oan nh�ng th�ng tin tr�n l� �ng s� th�t v� c� tr�ch nhi�m v�i nh�ng g� t�i � khai b�o. Ng�y th�ng nm: ___________ Ch� k�: _____________________ `n�d�������k=-d��,�$d%d&d'dN����O����P����Q����gd O�-d��,�,$d%d&d'dN����O����P����Q����gd O�3 & F1�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O�3 & F0�d��$d%d&d'dN����O����P����Q����^�gd O��(*��gd O�-d��,�$d%d&d'dN����O����P����Q����gd O�,1�h��/ ��=!��"��#��$��%����� �� s���������666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666�6666666666�666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62����&6FVfv������2(��&6FVfv������&6FVfv������&6FVfv������&6FVfv������&6FVfv������&6FVfv��8X�V~�������� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@ OJPJQJ_HmH nH sH tH J`��J Normal d��CJ_HaJmH sH tH DA ���D Default Paragraph FontRi���R 0 Table Normal�4� l4�a� (k ���( 0No List `^ �` �s%0 Normal (Web)d��d�d[$\$CJOJPJQJ^JaJ*W`��* �s%`Strong5�\�PK!����[Content_Types].xml���N�0E�H���-J��@%�ǎǢ|�ș$�ز�U��L�TB� l,�3��;�r��Ø��J��B+$�G]��7O٭V���c:���E3v@�P�~��D�s� |��w�<�<�xk��l��l5� �SZ��2O,����Q��� ��������5y��;y=��eE�G�펍|\P�� ��M7�$|n]���ɇ��]4��`�U6��G��(���^�����_�W� �-���v]mޣ�{� �t �q�}�Е�}�v���r�� �i����0�� D3��]�d�3�S��������x:���8}d-���i*��x����qC��Z}���Wl��qyI@�^��6�I�j!Q_� ��s���Z�{aѴ�hH��Tm�jyV`���f�����v�<�����zYpL8�*��x�� ٪��S&��;EUC�8��eE���<����hgٚ!�ZH�Fx0� V��M�r��u�6���Ds�3 U�]Ӯb� �6���5y��2Ġiz�O�{]r�K�[�'�]����u��4j�� j�� K��F�ޱ\����$4կ-ݮ�-���`�R��֫�&�}�������`A<��"xNW��� � �@�IRـ[��n 8r� i��K~� *~P(5�^��z�B�oW m߯�{~���T�@caT���.}x E��5��&Z�i�2bQ��/,EE\}�)W��q���Z�߬6;�B����n�Qh�N�[ ��~7����9R`�] �Z�Q������J�~�Y�{�J۫�=��$����S��b�U�v���PK! ѐ��'theme/theme/_rels/themeManager.xml.rels��M �0���wooӺ�&݈Э���5 6?$Q�� �,.�a��i����c2�1h�:�q��m��@RN��;d�`��o7�g�K(M&$R(.1�r'J��ЊT���8��V�"��AȻ�H�u}��|�$�b{��P����8�g/]�QAsم(����#��L�[������PK-!����[Content_Types].xmlPK-!�֧��6 0_rels/.relsPK-!ky���theme/theme/themeManager.xmlPK-!�@����theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ��'� theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]� � ����*l `�* �8�@�����������0�( � ��B �S ���� ?����������KP�33333��1�D�@�<���������� ������������X�4������������/@y ��������������RU:A�m����������4%!��F����������B-�!��F����������~<:"XQN����������c=�&j"&n�����������*����������5 +�*pn���������B�+jM&����������R$�.6 PA����������T/������������~a/�CX�����������F�/~ް2�����������1h�\�����������1�������������;�5������������7!8��R����������||=ؙ������������_�>�&�����������y�?�Q����������� qBJ�܂����������XrE��\#���������(;�F�1g���������oR�HBDZ������������K��\����������UOSL�������������b�L�������������kDM ,to����������t�Mr�������������N��.����������u�Qf������������#S>pl1����������~T�^d�����������Wq[���u����������w�[�* ����������he��(����������^1�eF5�S���������rB�gv�������������2�gb�8Z���������A`�g�����������/x nn�����������wGq�����������2UYw��p9����������w x&�������������J�xL-j�����������X��#������������������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.�������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����p����p^�p`���CJOJQJo(����@ ����@ ^�@ `���CJOJQJo(��������^�`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����������^��`���CJOJQJo(����P����P^�P`���CJOJQJo(���������^��`���.��������^��`���.��p����p^�p`���.��@ ����@ ^�@ `���.������^�`���.��������^��`���.��������^��`���.��������^��`���.��P����P^�P`���.1�F�/�4%!(;�F�||=7!8�t�M/x nB-�!^1�e�RU�#S5 +�Wq[� �c=�&�_�> qB~a/;�5A`�g~<:"�XrE�X�rB�g�b�L��K��*�w�[/@y �y�?R$�.��NwGq�~T�kDM�X��1�J�x�D�UOSL�w x�heoR�H�2�g2UYw��1u�QB�+�T/������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������1��1Ps�sX#�|-�j>3�"�z�/�{8N�NU�YBV}/�X_g[\_^a�5�g�/Ch � �4�s%mO2=�#G�`�Zt�Y}2;� O�|��j����@�@@@@4���� � ���Unknown������������G��.�[x� �Times New Roman5��Symbol3.� �.�[x� �Arial9.� �.��� �Segoe UI7.��.�{$� �CalibriA�Cambria Math"1���h*{��*{����� �� !�������20��K�Q���HP �� $P�����������������������s%2!xx����0 ���AdminAdmin�1                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - . / 0 �� �����Oh��+'��0l�������� � ( 4 @LT\d�Admin Normal.dotmAdmin2Microsoft Office Word@@���\o�@���\o����� ��՜.��+,��0� hp|��� ���� � �� �  Title ���� !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]����_`abcde����ghijklm��������p����������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F �]o�r�1Table����������WordDocument��������. SummaryInformation(����^DocumentSummaryInformation8������������fCompObj������������r������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ ���� �F Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.8�9�q